Resumen: La codificación de Evaluación y Gestión (E/M), según la taxonomía de Terminología Procesal Actual (CPT), documenta los servicios médicos proporcionados a los pacientes por los médicos. Utilizado principalmente con fines de facturación, lo mejor para los médicos es proporcionar códigos CPT E/M precisos. %Si bien es importante, es una tarea auxiliar que aumenta la carga de documentación de los médicos. Automatizar esta tarea de codificación ayudará a aliviar la carga de documentación de los médicos, mejorará la eficiencia de la facturación y, en última instancia, permitirá una mejor atención al paciente. Sin embargo, una serie de complejidades del mundo real han hecho que la automatización de la codificación E/M sea una tarea desafiante. En este artículo, elaboramos algunas de las complejidades clave y presentamos ProFees, nuestro marco basado en LLM que las aborda, seguido de una evaluación sistemática. En un conjunto de datos del mundo real seleccionado por expertos, ProFees logra un aumento en la precisión de la codificación de más del 36% con respecto a un sistema de codificación CPT E/M comercial y casi el 5% con respecto a nuestra base de referencia de un solo mensaje más sólida, lo que demuestra su eficacia para abordar las complejidades del mundo real.
Publicado originalmente en export.arxiv.org el 29 de octubre de 2025.
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